Las hernias a menudo se pasan por alto como la causa del dolor pélvico crónico en las mujeres
El dolor pélvico crónico es un problema de salud común para las mujeres, pero una herniaa menudo se pasa por alto como una causa potencial.
Alrededor del 15 al 20 % de las mujeres estadounidenses, de 18 a 50 años, experimentan dolor pélvico crónico en algún momento de su vida y, aunque este tipo de dolor es un síntoma común de una hernia inguinal, a menudo se diagnostica erróneamente al principio.
El desafío en el diagnóstico de hernias en mujeres es que existen muchas condiciones que pueden causar dolor pélvico crónico, incluyendo endometriosis, fibromas, quistes ováricos, adherencias pélvicas, cistitis intersticial, embarazo ectópico, infecciones del tracto urinario, síndrome del intestino irritable, enfermedad pélvica inflamatoria, problemas sexuales y enfermedades transmitidas. En casos más raros, un cáncer ginecológico puede ser la fuente.
Qué es una hernia inguinal
Una hernia inguinal ocurre cuando el tejido, generalmente parte del intestino, se filtra a través de un punto débil en los músculos abdominales, lo que provoca una protuberancia en el área a ambos lados del hueso púbico. Algunas mujeres sentirán dolor al toser, agacharse o levantar algo pesado, pero otras nunca experimentan ningún síntoma.
Además del dolor en la ingle, otros síntomas posibles incluyen una sensación de ardor o dolor en el bulto, una sensación de pesadez o de arrastre en la ingle y debilidad o presión en la ingle. Los hombres también pueden desarrollar hernias inguinales.
Una hernia incisional, que se desarrolla donde ocurrió una cirugía previa, y una hernia femoral, cuando la protuberancia ocurre en la parte superior del muslo, también pueden causar dolor pélvico. Las mujeres son más propensas que los hombres a desarrollar hernias femorales.
Las hernias también pueden desarrollarse en la parte superior del estómago, una hernia hiatal, y alrededor del ombligo, lo que se conoce como hernia umbilical. A veces, las hernias se presentan en familias.
Sin un bulto notable, las hernias pueden ser difíciles de diagnosticar en las mujeres. Algunas hernias son más profundas y difíciles de detectar, incluso en una ecografía. A menudo, cuando una mujer tiene dolor pélvico crónico sin el bulto revelador, su médico primero considerará otras posibles causas. Algunas mujeres pasan varios años yendo de médico en médico antes de que se diagnostique correctamente una hernia.
Cómo prevenir una hernia
Por lo general, no existe una causa clara de una hernia, por lo que no es una afección fácil de prevenir. Algunas hernias están presentes al nacer, mientras que otras se desarrollan más adelante en la vida.
Por lo general, no hay un solo evento que cause una hernia, pero ciertos factores pueden aumentar la probabilidad de que una persona desarrolle una, incluido el estreñimiento crónico, la tos crónica, el levantamiento de objetos pesados, la obesidad y la dificultad para orinar.
La mejor manera de reducir la posibilidad de una hernia es comer saludablemente, mantenerse hidratado, evitar fumar y perder peso si es necesario. El uso de técnicas de levantamiento adecuadas también puede disminuir la tensión en los músculos abdominales.
Cómo tratar una hernia
La cirugía es la única forma de reparar una hernia, pero si es pequeña y no duele, los médicos pueden recomendar que el paciente espere a ver si crece antes de tomar medidas. Estos casos incluyen pacientes que tienen un alto riesgo de complicaciones quirúrgicas debido a otros problemas de salud, como la obesidad. A los pacientes obesos a menudo se les aconseja que bajen de peso antes de someterse a una cirugía de hernia porque tienen un mayor riesgo de malos resultados.
Un riesgo grave de retrasar la cirugía es la posibilidad de estrangulación, que ocurre cuando parte del tejido que sobresale se atasca en el orificio. Cuando esto sucede, se interrumpe el suministro de sangre al tejido, lo que provoca su muerte. Esto provoca una cirugía de emergencia.
Se recomienda a las personas que busquen atención médica inmediata si tienen hernias que cambian de color o desarrollan fiebre con dolor, náuseas y vómitos. La incapacidad para defecar o expulsar gases también podría ser un signo de una hernia estrangulada.
